Почему нельзя повторно замораживать тесто

Инсеминация донорской спермой в домашних условиях


Специалисты Репробанка отвечают на распространенные вопросы о процедуре.

Женщины, у которых нет партнера, или если у мужа диагностировали бесплодие, или есть риск передачи наследственного заболевания, слышали, что можно воспользоваться донорской спермой и провести искусственную инсеминацию в домашних условиях шприцем.

Процедура на первый взгляд кажется простой, наборы для нее легко приобрести, не требуется специальной серьезной подготовки, да и зачем обращаться в клинику, если там будет дороже?

На фоне коронавирусной пандемии эти настроения усилились. Специалистам Репробанка все чаще приходится слышать этот вопрос: можно ли провести инсеминацию самостоятельно в домашних условиях? Это эффективно? Есть ли «подводные камни»?

Отвечаем на самые распространенные вопросы о данной процедуре.

Можно ли проводить инсеминацию спермой донора в домашних условиях?

В целом, если возникает необходимость воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями, лучше это сделать в специализированной клинике. Специалисты Репробанка доставят приобретенные вами образцы половых клеток в любой выбранный вами центр репродукции. Аргументы в пользу такого решения – безопасность и более высокие шансы на успех.

Если вы все же решили провести инсеминацию в домашних условиях, то и это возможно. Но только внутривлагалищно! Нельзя самостоятельно проводить дома внутриматочную инсеминацию (ВМИ):

  • Не имея соответствующего оборудования (катетер, зеркала, УЗИ) и не владея нужными навыками, можно легко нанести травму.
  • Семенная жидкость содержит не только половые клетки, но и различные белки. Задача влагалища – «отфильтровать» их и пропустить в матку только сперматозоиды. Перед внутриматочной инсеминацией сперму очищают особым образом, в центрифуге. Если этого не сделать, процедура грозит серьезными аллергическими реакциями, в том числе опасными для жизни (анафилактический шок).

Существуют ли противопоказания?
При некоторых патологиях женской репродуктивной системы искусственная инсеминация противопоказана:

  • Воспалительные процессы во влагалище, матке, яичниках, маточных трубах.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Аномалии развития репродуктивных органов.
  • Злокачественные опухоли любой локализации.
  • Доброкачественные новообразования и кисты яичников.

Где лучше брать сперму для домашней инсеминации?

Лучше воспользоваться услугами специализированного банка половых клеток, потому что здесь представлен материал от надежных доноров. Они прошли тщательное обследование, в том числе на генетические нарушения, беседу с психологом. В банках образцы обязательно проверяют на инфекции, они проходят карантин.

Вы можете посмотреть анкету донора, его фото в детстве и выбрать подходящие половые клетки. Кроме того, в профессиональных организациях строго соблюдается анонимность – это гарантия того, что донор не появится потом в вашей жизни и не начнет требовать «своего» ребенка.

Некоторые женщины ищут частных доноров, потому что хотят использовать «свежую» сперму, считают, что замороженная не такая качественная. Это большое заблуждение. Замороженные сперматозоиды не теряют своих свойств, от них также можно забеременеть и родить здорового, нормального ребенка.

В какие дни цикла нужно проводить инсеминацию? Как определить день овуляции?

Идеально проводить процедуру в день овуляции или по крайней мере за 2–3 дня до нее, это так называемое «окно фертильности» – время, когда в яичниках созревает очередной фолликул и выпускает яйцеклетку.

Ориентировочно определить день овуляции можно по продолжительности менструального цикла:

  • Если ваш цикл составляет 28 дней, то овуляция происходит примерно на 14-й день. Самые благоприятные для зачатия дни – 12, 13 и 14-й.
  • Если ваш цикл составляет 35 дней, яичник выпускает яйцеклетку на 21-й день. Соответственно, шансы на наступление беременности наиболее высоки на 19, 20 и 21-й дни.
  • Если у вас короткие циклы – 21 день – овуляция может наступить на 7-й день.
  • Самая сложная ситуация – когда у женщины нерегулярные циклы, их продолжительность всегда различается. В таком случае в первую очередь стоит пройти обследование – возможно, нерегулярные месячные вызваны какой-либо патологией, которая может помешать оплодотворению и наступлению беременности.

Самый надежный способ – купить в аптеке специальный тест для определения овуляции. Для того чтобы провериться, нужно опустить тест-полоску в мочу. Положительный результат появляется примерно за 24–36 часов до овуляции.

Как правильно размораживать донорскую сперму?

Процедура разморозки довольно проста, но тут важно четко следовать инструкции и не изобретать велосипед. Нужно всего лишь оставить емкость с семенной жидкостью на 30 минут при комнатной температуре. За это время она должна оттаять и стать жидкой. После этого его нужно сразу использовать.

  • Промывать виалу со сперматозоидами водой или другой жидкостью.
  • Хранить семенную жидкость в холодильнике.
  • Повторно замораживать и размораживать. От этого сперматозоиды портятся.

Как правильно проводить инсеминацию?

После того как семенная жидкость оттаяла, протрите виалу спиртом и откройте крышку. Распакуйте шприц, возьмите его и немного разработайте поршень, два–три раза потянув его вперед и назад. После этого наберите семенную жидкость в шприц. Тут нужна осторожность: ни в коем случае не вытягивайте поршень до конца.

Инсеминацию проводят лежа на спине, подложив под ягодицы подушку. Постелите простынь или полотенце на случай, если семенная жидкость вытечет.

Раздвиньте половые губы, введите шприц во влагалище и нажмите на поршень, чтобы ввести сперму. После этого для предотвращения вытекания семенной жидкости полежите 15–20 минут с приподнятыми бедрами.

Как проверить результат?

Через две недели после искусственной инсеминации нужно провести обычный тест на беременность. Если он показал положительный результат, нужно посетить гинеколога и сдать анализы для подтверждения беременности.

Каковы шансы на успех?

В среднем внутривлагалищная искусственная инсеминация завершается беременностью в 15% случаев. Но это очень усредненный показатель. В реальности мы имеем уравнение с множеством переменных:

  • Насколько правильно проведена процедура.
  • Сколько было проведено процедур – чем больше попыток, тем выше шансы.
  • Возраст женщины: после 35 лет шансы на наступление беременности снижаются за счет естественных изменений в организме, репродуктивной системе.
  • Состояние здоровья, репродуктивной системы женщины. Некоторые патологии снижают вероятность наступления беременности, а некоторые являются противопоказаниями к искусственной инсеминации: эндометриоз, воспалительные процессы в половых органах, доброкачественные и злокачественные опухоли, непроходимость маточных труб, кисты яичников, аномалии развития.

Если попытки не увенчались успехом, лучше обратиться к методам внутриматочной инсеминации или ЭКО в клинике – после этих процедур шансы на наступление беременности выше.

Записаться на консультацию

Обморожение: степени, первая помощь, профилактика

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.
К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжелые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.
Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже -30 градусов С основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до -10–20 градусов С, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Признаки обморожения и общего переохлаждения:
— кожа бледно-синюшная;
— температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены;
— при отогревании появляются сильные боли, покраснение и отек мягких тканей;
— при более глубоком повреждении через 12-24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым содержимым;
— при общем переохлаждении человек вял, безучастен к окружающему, его кожные покровы бледные, холодные, пульс частый, артериальное давление снижено, температура тела ниже 36°С

Читайте также  Как правильно хранить фрукты в холодильнике

Выделяют несколько степеней обморожения:

Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отек. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5–7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде появляется побледнение, кожа становится холодной, утрачивается чувствительность, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1–2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Поврежденный участок конечности сильно синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются на менее обмороженных участках, где есть обморожение III–II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 градусов С.

Первая помощь при обморожениях

Прежде всего необходимо согреть пострадавшего в теплом помещении. Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным. Недопустимо (!) растирать отмороженные участки тела руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! (Подобные рецепты на редкость живучи и до сих пор бытуют в народе.) Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы деструкции пораженных тканей.
Пострадавшего нужно укутать в теплое одеяло (при общем переохлаждении) или (при отморожении) наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватно-марлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубокими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка при обеспечении общего согревания организма.
Если отморожена рука или нога, ее можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40° С и в течение 40 минут нежно (!) массируя конечность. На внутреннюю поверхность бедра или плеча можно дополнительно положить теплую грелку. Пострадавшему дают обильное теплое питье – например, сладкий чай.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:
— Не пейте спиртного – алкогольное опьянение вызывает большую потерю тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
— Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
— Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло.
— Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
— Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.
— Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений.
— Пользуйтесь помощью друга: следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.
— Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их подмышками.
— Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д.
— Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.
— Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
— Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.
— Перед выходом на мороз надо поесть.
— Дети и старики более подвержены переохлаждению и обморожениям. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в теплое помещение и согреваться.
При первых признаках обморожения обратитесь в ближайший травмпункт.

Российские врачи оценили возможность заболеть COVID-19 повторно

Вы переболели ковидом и уверены — больше эта зараза вас не зацепит, и прививку делать необязательно. Можно ли заболеть COVID-19 повторно? Ответ на вопрос дают ученые в новом исследовании Lancet и врачи больниц.

Один из самых главных вопросов пандемии коронавируса — как долго сохраняется иммунитет у переболевших — до сих пор остается открытым. Данных о том, можно ли снова заболеть тем, кто перенес ковид и как быстро, очень мало.

Исследования на эту тему проводились. В январе в Nature опубликована статья, что у большинства людей иммунитет сохраняется в течение нескольких месяцев после первого заражения COVID-19.

Читайте также  Как можно быстро разморозить слоеное тесто

В Чикагском университете выяснили, что повторное заражение разными штаммами коронавируса возможно, и в некоторых случаях второй ковид может протекать тяжелее первого.

Статистику повторных заражений ковидом у людей с антителами летом этого года опубликовали британцы . Реинфекцию зарегистрировали у двух процентов людей. При этом ученые не нашли разницы между начальным уровнем антител у тех, кто заболел повторно, и у остальных людей с антителами.

Читайте также

В октябре в журнале Lancet опубликована еще одна статья о повторном ковиде. Ученые решили выяснить, насколько устойчив иммунитет против повторного заражения коронавирусом, сравнив данные о стойкости иммунитета после заражения эволюционно близкими родственниками коронавируса SARS-CoV-2. Ученые смогли смоделировать риск повторного заражения COVID-19 с течением времени.

По словам исследователей, повторные инфекции могут происходить и случались даже вскоре после выздоровления. По их выводам, повторное заражение коронавирусом SARS-CoV-2 в эндемических условиях может произойти в период от 3 месяцев до 5 лет после пикового показателя выработанных после болезни антител.

— Как и при обычной простуде, из года в год вы можете повторно заразиться одним и тем же вирусом, — сказал один из авторов исследования. — Разница в том, что во время пандемии COVID-19 оказался гораздо более смертоносным.

«Доктор Питер» спросил у двух практикующих врачей, которые сейчас лечат пациентов — как много людей заболевают ковид повторно.

Борис Шеляпин

Борис Шеляпин

Медицина

Семейный врач, врач общей практики, председатель комиссии по терапии, председатель врачебной комиссии.

— Когда мы говорим о повторных случаях ковида, это очень важно верифицировать, — пояснил «Доктору Питеру» врач Борис-Шеляпин. — Многие люди называют ковидом случаи недомогания или даже ОРЗ. Самое известное масштабное исследование SIREN, проводившееся в Великобритании, показало, что повторно заражаются около 1% заболевших COVID-19 — разными вариантами штамма. Это относительно немного. Исследователи брали данные у людей из групп высокого риска, и также подтвердили, что через пять месяцев после болезни антитела начинают снижаться.

Кстати, на основании именно этого исследования SIREN период в полгода (и в России, в том числе) назвали оптимальным для вакцинации переболевших. В Бразилии провели схожее исследование — там частота повторных заболеваний оказалась больше, но ненамного. Выводы такие — повторное заболевание возможно, но мало людей заболевает повторно. Причем, чаще болезнь протекает в бессимптомной форме, реже — в тяжелой форме. Поэтому это не отменяет меры безопасности — ношение масок и вакцинации.

Читайте также

Как долго длится защита от коронавируса у переболевших?

— Этого вам никто не скажет. Точно в цифрах определить группы риска невозможно. Надо проводить исследования с участием сотен тысяч человек, но это очень непросто. И таких исследований, чтобы это оценить, сейчас просто нет.

Вам приходилось лечить пациентов, заразившихся коронавирусом второй раз?

— Несмотря на мою довольно обширную практику, повторные случаи заражения коронавирусом не встречались — имеется в виду, не было тяжелых пациентов, с клиническими проявлениями, которых нужно было лечить. Бывало, что пациент говорил, что у него когда-то давно пропадало обоняние, но он тогда не делал тест ПЦР. Но от коллег я слышал истории о повторно болеющих ковид.

Надо ли прививаться тем, кто болел?

— Я привился — через полгода после перенесенной болезни, согласно рекомендациям Минздрава, согласно данным исследования.

Станислав Демин

Станислав Демин

медицина

врач-терапевт, ведущий медицинский эксперт по странам ЕС и СНГ, Nikamed Israel, Tel-Aviv

— Не то что повторно, люди болеют ковидом и в третий, и в четвертый раз, — заявил «Доктору Питеру» практикующий врач-терапевт Станислав Демин. — Заболеть повторно — не проблема. Штамм мутирует. Я это вижу, и все мои коллеги. Причем болеют иногда очень тяжело. Люди, которые переболели ковидом год назад, восемь месяцев назад, они прекрасно заражаются тем штаммом, который на данный момент есть. И второй, и третий раз заболевают. И то, как болел первый раз, никак не влияет на второй. Я вижу в своей клинической практике, что первый раз человек болел ковидом легко, второй — тяжело. Или наоборот. Надо с этим жить, надо это принять.

Не будет в ближайшее время эффективного противовирусного препарата. Просто надо вовремя ловить симптомы и грамотно лечить заболевание. Если у вас поднялась температура, не надо пить имбирь и надеяться на арбидол. Состояние человека при COVID-19 быстро осложняется. Это такой вирус. Надо постараться жить аккуратно, не посещать места, где толпы людей, и детей туда не водить. И тогда вы избежите фатальных последствий, не будет тяжелой формы.

Сколько можно болеть: почему даже спустя месяц ПЦР-тест на ковид остается положительным

По правилам выписать с больничного после перенесенной коронавирусной инфекции могут, только если отсутствие вируса в организме подтвердит ПЦР-тест. Однако не всегда он приходит отрицательным сразу — есть случаи, когда у человека долгое время держится положительный тест на коронавирус, даже если саму болезнь удалось перенести в легкой форме.

— Мой муж еще в 20-х числах августа заболел «короной». Соответственно, я тоже ее подхватила. Но он уже спустя неделю получил отрицательный тест, — рассказывает пациентка Людмила. — А в моем случае, вы не поверите, даже через целый месяц был положительный. Приходит врач каждую неделю, и уже четыре раза положительный тест. Сначала было весело и задорно, так как я работаю онлайн и не беру больничный.

По ее словам, симптомы давно прошли — еще в августе, лечение закончилось тогда же. Людмила говорит, что не смогла получить ответа от врача ни на вопрос о том, почему так происходит, ни на вопрос, как долго она будет считаться ковид-положительной.

Такая же ситуация у другого пациента — Ивана. Симптомы болезни прошли в течение недели, после этого он сдал повторный тест, но тест показал, что он всё еще заразен. В окружении уже все выздоровели, однако он до сих пор не может вернуться к работе — тесты продолжают давать положительный результат.

Врачи говорят, что к такому развитию событий может привести сочетание множества факторов, в том числе может говорить о проблемах с иммунитетом в целом.

— У нас нет лекарств прямого противовирусного действия. Мы можем каким-то образом облегчить симптомы заболевания коронавирусом, но выздоровление идет за счет сил самой иммунной системы человека, — считает иммунолог Владимир Болибок. — Это говорит о том, что у таких пациентов есть какой-то дефект противовирусного иммунитета, из-за чего идет долгое выздоровление.

Иммунолог Николай Крючков считает, что продолжительное выявление коронавируса у уже, казалось бы, выздоровевшего человека может говорить о том, что организм не может эффективно подавить вирус — недостаточно синтезирует IgA в слизистых, позже реагирует специфический иммунитет.

— Есть так называемые медленно реагирующие люди, у которых специфический иммунитет образуется, но с задержкой на неделю-две, — говорит Крючков. — Иммуноглобулины, как правило, появляются к определенному сроку с начала заболевания, но есть люди (их, наверное, около 10%), у которых происходит всё то же самое, но чуть медленней. Это нужно иметь в виду, потому что человек может оставаться заразным.

Врач-инфекционист Андрей Поздняков говорит, что при положительном тесте, который приходит на протяжении долгого времени, есть вероятность, что это РНК уже инактивированного вируса, но ПЦР-методика не может дифференцировать РНК «неживого» вируса от РНК жизнеспособного. Поэтому определить, заразен ли человек при получении положительного результата ПЦР, не представляется возможным. Это касается не только ПЦР-теста на SARS-CoV-2, но и на другие инфекции. Поэтому единственной гарантией от дальнейшего распространения вируса в данном случае может служить продолжение изоляции.

Читайте также  Как правильно заморозить малину

— Сейчас часто бывает, что ПЦР долгое время остается положительным, — говорит терапевт Ирина Непомнящих. — Ничего не нужно делать — просто сдавать тест и сидеть дома до отрицательного результата. Это могут быть остатки разрушенного вируса. Именно они могут давать такой результат, но пока нужно всё равно сдавать тесты.

СЮЖЕТ

Владимир Болибок полагает, что само ощущение выздоровления у человека может быть ложным — пациент может чувствовать себя хорошо относительно того состояния, которое было при госпитализации или начале болезни. После затяжного течения вирусной инфекции было бы целесообразно обратиться за консультацией к иммунологу. Врач назначит соответствующие тесты, чтобы понять, какие дефекты иммунитета есть и являются ли они серьезной проблемой.

Почему нельзя повторно замораживать тесто

Без кода — никуда. Как будут работать QR-коды в Петербурге во время и после нерабочих дней

Правительство Петербурга объяснило петербуржцам и бизнесу, как будут проверять QR-коды и куда без них нельзя будет попасть.

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Комитет по промышленной политике правительства Петербурга опубликовал методические рекомендации по введению в Северной столице системы QR-кодов. Впервые о том, что для доступа в отдельные организации нужно будет предъявлять доказательство наличия антител к COVID-19, было объявлено на прошлой неделе. Но после введения нерабочих дней внесли корректировку. «Фонтанка» публикует актуальные правила с пояснениями и уточнениями.

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Когда и где понадобятся QR-коды для посетителей старше 18 лет?

QR-код о перенесенном заболевании/вакцинации или медотвод понадобится при посещении:

  • с 30 октября: музеев и театров, а также при заселении в гостиницы (для последних также подходит отрицательный результат ПЦР-теста)
  • с 1 ноября: спортивных, конгрессно-выставочных, физкультурных мероприятий численностью более 40 человек
  • с 8 ноября: кинотеатров, концертных залов и цирков, а также выставок и домов отдыха (для последних также подходит отрицательный результат ПЦР-теста)
  • с 15 ноября: бассейнов, фитнес-клубов, развлекательных заведений, церемоний бракосочетания (за исключением молодоженов)
  • с 1 декабря: заведений общепита (кроме вокзалов и аэропортов), розничных магазинов (кроме заправок, аптек, продовольственных магазинов и магазинов без торгового зала). Исключения: производственные столовые, предприятия общественного питания на территории вокзалов и аэропортов, аптеки, автозаправки, продовольственные магазины, реализующие продовольственные товары и (или) реализующие непродовольственные товары первой необходимости, а также магазины, не имеющие торгового зала

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Какие документы предъявляются для допуска?

  • QR-код о перенесенном заболевании (срок действия — полгода)
  • QR-код о вакцинации (срок действия — год). О том, как его получить, читайте здесь)
  • медотвод (выданный врачебной комиссией медицинской организации). Как его получить и как выглядит справка — читайте здесь)
  • для иностранных граждан: справка, подтверждающая вакцинацию. Справки о прививке иностранной вакциной не принимаются.
  • для гостиниц и домов отдыха можно отрицательный ПЦР (до 3 дней)
  • документы можно предоставить как в печатном, так и в электронном виде

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Как организации должны проверять QR-код?

  • посетители обязаны предъявить QR-код о вакцинации, перенесенном заболевании, ПЦР или медотвод уполномоченным на проверку сотрудникам организации для доступа на ее территорию. Если посетитель не предоставил такие документы, ему необходимо отказать в обслуживании либо предотвратить допуск в организацию
  • сотрудники организации должны организовать проверку у посетителей документов, указанных в первом пункте
  • проверять QR-код нужно с помощью мобильных устройств. Для этого нужно навести камеру на QR-код и перейти по открывшейся ссылке на портал Госуслуг, где отразятся данные (срок действия сертификата, дата рождения, первые и последние цифры паспорта)
  • достоверность QR-кода должна быть обеспечена в том числе идентифицирующими документами. (В КППИТ разъяснили, что речь об удостоверении личности. Пускать или не пускать клиента, у которого не оказалось с собой паспорта или иного документа, будет решать сама организация под свою ответственность.)

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Что грозит за отсутствие QR-кода у посетителей?

  • привлечение по ст. 20.6.1 КоАП (административный штраф до 300 тыс. руб.)
  • при повторном нарушении: административный штраф до 1 млн. руб. или приостановление деятельности до 90 суток
  • отзыв QR-кода организации и запрет на деятельность

* в методичке Смольного не отражено

  • штраф по ст. 20.6.1 КоАП для физлиц — до 30 тыс. руб.
  • штраф по статье 8_6–1 городского КоАП — 4 тыс. руб.
  • в Москве полиция ранее возбудила дело по статье УК «Мошенничество» за приобретение поддельного QR-кода. По ней грозит до двух лет лишения свободы

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

В какой момент нужно спрашивать QR-код?

  • для гостиниц и домов отдыха: при заселении
  • в музеях, театрах, цирках, концертных залах, кинотеатрах, бассейнах, фитнес-клубах, выставках, ЗАГС — при входе
  • на конгрессно-выставочных, спортивных и физкультурных мероприятиях — при входе
  • в общепите: на входе (первый приоритет), или при приеме заказа, или на кассе
  • в магазинах (кроме тех, кто может работать без QR-кодов): на входе или при оплате на кассе
  • в ТРЦ: на входе на территорию внутренних торговых и развлекательных объектов

Фото: Артем Краснов/«Коммерсантъ»

Выполнимы ли рекомендации:

Максим Жуков, глава Союза улицы Рубинштейна:

«Подобное разъяснение КППИТ, во-первых, не соответствует законодательству, во-вторых, его реализовать на практике невозможно.

У нас где-то граждане не знают своих прав, но тот факт, что они не обязаны, за исключением чрезвычайного положения и комендантского часа, иметь при себе удостоверение личности и что проверить его вправе только сотрудники МВД, ФСБ, ФСО и ФСК, — знает каждый, опять же в силу ментальности общества. И в ситуации, когда сотрудник ресторана будет в нарушение законодательства РФ спрашивать у гражданина удостоверение личности, в половине случаев даже со стороны людей, имеющих реальные QR-коды, он будет получать из принципа ответ о незаконности такого требования.

Далее — физической силой не пустить гражданина на территорию ресторана или за стол сотрудники не вправе — законодательство.

Обслужить, например, одного из компании, кто предъявил паспорт, — обязаны, а он закажет на всю честную братию. Итого получаем массовый поток скандалов и превращение работы в вакханалию. Что делать сотрудникам ресторана? Звонить в полицию?

На улице Рубинштейна мы периодически вызываем полицию в ответ на хулиганские действия. Чаще всего на вызов никто не приезжает, а если приезжает, то через час в среднем. И самое главное, дело же не в вине сотрудников МВД, им банально не разорваться между мелкими нарушителями порядка и действительно совершающимися преступлениями! А теперь представим себе, что будет, если тысячи предприятий общественного питания начнут одновременно звонить в полицию? Коллапс и нулевая реакция.

Бизнес всегда готов организованно исполнять требования и преуспевает в этом, но только когда они законны и исполнимы.

Надо искать иные пути. Вводить уголовную ответственность за подложные QR-коды в связи с угрозой национальной безопасности, проверять на постоянной основе граждан в местах скопления силами патрулей полиции и Росгвардии. А по-настоящему эффективный инструмент мы предложили губернатору вчера (расширить списки предприятий, обязанных вакцинировать 80% сотрудников. — Прим. ред.), — тогда все активное население сразу вакцинируется, кроме детей и стариков».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: